Experimentelle Untersuchungen zur Biomechanik des Kniebandapparats

Inhaltsverzeichnis1 Einleitung.1.1 Allgemeines.1.2 Epidemiologie der Kniebandverletzungen.1.3 Spontanverlauf nach unbehandelter Kapselbandverletzung.1.4 Verlauf nach behandelter frischer Bandkapselverletzung.1.5 Verlauf nach plastischer Rekonstruktion bei chronischer Instabilität.1.6 Bedeutung der Kniebandbiomechanik für die Kniegelenkkinematik.2 Grundlagen.2.1 Normale und Pathomechanik.2.2 Der Einfluß der Muskulatur auf die Beanspruchungen des Bandapparats.2.3 Auswirkungen unterschiedlicher Insertionsorte von Kreuzbandplastiken auf ihr Dehnungsverhalten.2.4 Meßverfahren.2.5 Fragestellungen.3 Material und Methoden.3.1 Kniebelastungssimulator.3.2 Meßtechnik.3.3 Präparation und Instrumentierung der Kniegelenke.3.4 Methodik der Dehnungsmessungen.3.5 Stabilitätsmessungen.3.6 Dokumentation und Auswertung.4 Ergebnisse.4.1 Ergebnisse der Dehnungsmessungen am intakten Bandapparat.4.2 Banddehnungen nach Durchtrennung des ACL.4.3 Ersatz des ACL durch ein Kohlenstoffaserband.4.4 Doppelbandersatz des ACL und MCL durch Kohlenstoffasern.4.5 Einfluß des Ursprungsortes auf die Dehnungen im ACL-Transplantat.4.6 Einfluß verschiedener LAD-Fixationstechniken auf die Dehnungen im Patellarsehnentransplantat.4.7 Ergebnisse der vorderen Schubladenmessungen.5 Diskussion.5.1 Kniebelastungssimulator.5.2 Dehnungsmeßtechnik.5.3 Dehnungsmessung während passiver Beugung.5.4 Bedeutung der Muskulatur für die Beanspruchung der Bänder.5.5 Die Auswirkungen äußerer Kräfte auf die Banddehnungen.5.6 Banddehnungen nach Läsion von ACL und MCL.5.7 Beurteilung der Banddehnungen nach Bandersatz.5.8 Die Wahl des Ursprungsortes.5.9 Beurteilung der Stabilitätsmessungen.5.10 Auswirkungen und Schlußfolgerungen für die klinische Anwendung.6Zusammenfassung.7 Literatur.