Zusammenhänge zwischen Patientengewicht und kieferorthopädischem Behandlungserfolg

Ziel: Ziel dieser Studie war es festzustellen, ob es einen Zusammenhang zwischen dem Body-Mass-Index (BMI) eines Patienten und der Kooperation während der Multibracketbehandlung (MB) bzw. dem kieferorthopädischen Behandlungserfolg gibt. Material und Methode: Die Daten alle Patienten im Alter zwischen 8 und 18 Jahren, deren MB-Behandlung zwischen März 2007 und August 2010 begonnen und abgeschlossen wurde, wurden analysiert. Der BMI der Patienten vor der Behandlung wurde berechnet, die Anzahl der Behandlungstermine sowie die Dauer der MB-Behandlung notiert und die Kooperation anhand der Anzahl negativer Karteneinträge (schlechte Mundhygiene, Reparaturen, versäumte Behandlungstermine etc.) beurteilt. Der Behandlungserfolg wurde mittels des Peer Assessment Rating Index (PAR-Index) bewertet. Ergebnisse: Von 77 Patienten hatten 61 (79,2%) ein normales Gewicht, während 16 (20,8%) übergewichtig waren. Während die Normalgewichtigen im Durchschnitt 17,6 Termine bei einer durchschnittlichen Behandlungsdauer von 18,9 Monaten hatten, waren bei den Übergewichtigen durchschnittlich 19,9 Behandlungstermine in einem Zeitraum von 21,4 Monaten nötig (Termine p=0,3916; Dauer p=0,4649). 50,8% (n=31) der normalgewichtigen Kinder zeigten eine gute Kooperation, wohingegen nur 25% (n=4) der übergewichtigen Kinder eine gute Mitarbeit zeigten. Infolgedessen war der Anteil der Patienten mit einer schlechten oder sehr schlechten Mitarbeit in der Gruppe der übergewichtigen Kinder höher (37,5% mäßig, 37,5% schlecht) als in der Gruppe der normalgewichtigen Kinder (30,6% mäßig, 17,7% schlecht) (p=0,1088). In der Gruppe der Normalgewichtigen wurde der PAR-Wert im Durchschnitt von 26,2 auf 8 Punkte reduziert (65,3%). Bei den Übergewichtigen fand eine durchschnittliche Reduktion von 23,2 auf 7,7 Punkte statt (64,7%) (p=0,3151). Schlussfolgerung: Übergewichtige Kinder neigten während der MB-Behandlung zu einer schlechtere Mitarbeit. Zwar zeigten übergewichtige eine längere Behandlungsdauer als normalgewichtige Patienten mit vermehrten Behandlungsterminen, der Unterschied zeigte jedoch keinen inferenzstatistischen Effekt. Bei den Behandlungsergebnissen zeigten beide Gewichtsgruppen einen vergleichbaren kieferorthopädischen Behandlungserfolg.