Optimierung von Rettungsdiensteinsätzen ; praktische und ökonomische Konsequenzen

Grundidee des Forschungs- und Entwicklungsprojektes ist es, die derzeit in der Bundesrepublik Deutschland äußerst fragmentarische und defizitäre Informations- und Erkenntnislage auszuräumen, die sowohl den Ablauf von Rettungsdiensteinsät-zen als auch die den Einsatzablauf bedingenden Faktoren und Determinanten betreffen sowie die daraus resultierenden Konsequenzen und Ergeb-nisse. Die Beseitigung dieser Informations- und Er-kenntnisdefizite führt zu einem Modell eines Ret-tungsdienst-Netzwerkes mit den drei Grundpro-zessen o System-Management, o Patienten-Management und o Informations-Management, mit dessen Hilfe eine fachlich angezeigte Optimierung von Rettungsdiensteinsätzenermöglicht wird. Um einen in sich geschlossenen Eindruck über den Aufbau und die Funktionsweise des Rettungsdienstes vor allem unter dem Gesichtspunkt der Optimierung zu erhalten, schließt sich an eine Literaturanalyse eine Systemanalyse über den Rettungsdienst an. Zielsetzung dieser Systemanalyse ist es, die einem Rettungsdienst zugrunde liegende rettungsdienstliche Infrastruktur mit dem zugehörigen Wirkungsgefüge darzustellen und zu analysieren, um so in einem weiteren Arbeitsschritt empirisch den Rettungsdiensteinsatzzielgerichtet auf die Optimierungspotenziale hin überprüfen zu können. Zu diesem Zweck erfolgt eine zweigeteilte Systemanalyse, da die rettungsdienstliche Infrastruktur die materielle und personelle Voraussetzung für den dynamischen Prozess des Rettungsdiensteinsatzes bildet. Es erfolgt deshalb eine Systemanalyse der rettungsdienstlichen Infrastruktur, an die sich eine Systemanalyse des rettungsdienstlichen Einsatzablaufes anschließt. Die anschließende Schwachstellenanalyse erfolgt auf der Grundlage der vorangestellten Systemanalyse mit der Zielsetzung, quantitativ signifikante Schwachstellen im rettungsdienstlichen Einsatzablauf zu analysieren, die im Sinne der vorliegenden Untersuchung unter ökonomisch vertretbaren Aufwendungen zu optimieren sind. Neben der Analyse ausgewählter Aspekte zum rettungsdienstlichen Einsatzablauf als ein Schwerpunkt der Schwachstellenanalyse bildet die Analyse medizinischer Sachverhalte unter Einbindung von Outcome-Daten einen zweiten Schwerpunkt. Darüber hinaus erfolgt die Konzeptentwicklung für eine standardisierte Befragung von Patienten im Rettungsdienst, dessen Umsetzung beispielhaft aufgezeigt wird. Auf der Grundlage der Ergebnisse der Systemanalyse und der Schwachstellenanalyse werden anschließend Lösungsansätze zur Erschließung von Optimierungspotenzialen aufgezeigt, die insbesondere Informations- und Kommunikationskonzepte berücksichtigen. Das vorliegende Forschungsprojekt zeigt aufgrund der gewählten Ansätze, dass der Rettungsdienst in seiner heutigen Struktur mit Ausnahme der Bereichs der Leitstellen unter Optimierungsgesichtspunkten grundsätzlich nicht mehr in Frage zu stellen ist, sondern es vielmehr darum geht, die einzelnen Systemkomponenten wie Fahrzeuge, Personal und technische Elemente einerseits bedarfsgerecht zu ermitteln und anderseits ökonomisch umzusetzen. Die erarbeiteten Lösungsansätze zur Optimierung von Rettungsdiensteinsätzen werden jeweils im Hinblick auf ihre praktischen und ökonomischen Konsequenzen diskutiert. Die Forschungsarbeit besitzt aufgrund ihrer höchst aktuellen Fragestellungen somit einen hohen Nutzen für die gesellschaftliche Fortentwicklung des Rettungswesens in der Bundesrepublik Deutschland, vor allem auch vor dem Hintergrund letztendlich begrenzter finanzieller Ressourcen.