Röntgendiagnostik der Oberen Speise- und Atemwege, der Atemorgane und des Mediastinums Teil 6 / Roentgen Diagnosis of the Upper Alimentary Tract and Air Passages, the Respiratory Organs, and the Mediastinum Part 6

Das standig sich vermehrende Schrifttum und neuere, erst in der letzten Zeit einge fiihrte Spezialtechniken, die sich in der Differentialdiagnostik im Thoraxraum besonders bewahrt haben, machten es notwendig, die urspriinglich mit fiinf Teilbanden vorgesehene Bearbeitung des umfangreichen Abschnittes der Atemorgane und des Mediastinums um einen weiteren Band zu vermehren. Der Band 6 wird eingeleitet mit der Diagnostik des Zwerchfells und deren Funktions storungen. 1m Interesse einer zusammenhangenden Darstellung war es erforderlich, die Zwerchfellhernien und die Zwerchfellprolapse, die schon in den Banden des Digestion traktes besprochen sind, hier noch einmal abzuhandeln. GroBen Raum nehmen die Diagnostik und die Differentialdiagnostik des Mediastinums ein, was verstandlich ist, wenn man bedenkt, wie zahlreich und im Aufbau unterschiedlich die Organe bzw. Organ abschnitte sind, die hier auf eng stem Raum zusammengeballt liegen. Neben den primaren von diesen ausgehenden pathologischen Prozessen kommt dem Mediastinalraum noch die Aufgabe zu, Sintergebiet der Lymphe nicht nur der Thoraxorgane, sondern auch des Abdomens, der Halsorgane und der oberen Extremitaten zu sein, wodurch die Anwendung der Differenzierungsmoglichkeiten sehr erschwert wird. In einem kleinen Teilkapitel werden die Vorteile der transossalen Phlebographie bei der Differenzierung pathologischer Prozesse im Mediastinum aufgezeigt (Azygographie und Phlebographie der Vena mammaria interna). Die Mediastinoskopie, eine in den letzten Jahren aus der Differentialdiagnostik der Lungenprozesse und der Mediastinalerkrankungen nicht mehr wegzudenkende Methode, wird hinsichtlich Technik und Wertigkeit der Befunde besprochen. Der Band schlieBt mit einer zusammenfassenden Diskussion iiber die Diagnostik und Differentialdiagnostik der Pleuraergiisse und der Pleuraschwarten. F. STRNAD Frankfurt a. M. Inhaltsverzeichnis G. Zwerchfell.- I. Normaler Röntgenbefund.- II. Röntgenologische Pathophysiologie des Zwerchfells.- III. Das Zwerchfell bei Erkrankungen im Brustraum.- IV. Das Zwerchfell bei Erkrankungen im Bauchraum.- V. Zwerchfellverletzungen.- VI. Zwerchfellhernien und -prolapse.- VII. Hiatushernien.- VIII. Zwerchfellähmung (einschlie?lich der sog. Relaxation).- IX. Tumoren, Cysten und Parasiten des Zwerchfells.- H. Erkrankungen und Tumoren des Mediastinums.- I. Historische Einleitung.- II. Anatomie und Topographie des Mediastinalschattens.- III. Röntgendiagnostik des Mediastinums.- a) Negative Kontrastmittel.- b) Positive Kontrastmittel.- IV. Die transossale Phlebographie bei Mediastinalerkrankungen.- V. Klinische Untersuchungsmöglichkeiten.- VI. Lage- und Volumenveränderungen. Funktionelle Mediastinalveränderungen.- VII. Doppelseitige Kompression.- VIII. Pathologische Bewegungen bei der Atmung.- IX. Umschriebene Verlagerung des Mediastinums in Form der sog. Mediastinalhernie.- X. Entzündliche Veränderungen des Mittelfellraumes.- XI. Akute unspezifische Mediastinitis.- XII. Chronisch entzündliche Prozesse des Mediastinums.- XIII. Verbreiterung des oberen Mediastinums durch Gefäßveränderungen.- 1. Kinking-Aorta.- 2. Abnorme Elongation und Krümmung der Aorta thoracalis.- 3. Arcusaneurysmen.- 4. Arcus aortae duplex.- 5. Arcus aortae dextrocircumflexus.- 6. Riesenazygos.- 7. Erweiterung der Vena hemiazygos.- 8. Figure of eight -Syndrom.- 9. Aneurysmen der Pulmonalarterie.- XIV. Das mediastinale Emphysem.- XV. Ätiologie und Pathogenese des Mediastinalemphysems.- XVI. Die Bedeutung der Röntgenuntersuchung für die Klärung der Ursache des Mediastinalemphysems.- XVII. Verletzungen des Mediastinums.- XVIII. Stumpfe Thoraxtraumen. Geschlossene Verletzungen desMediastinums.- XIX. Mediastinalgeschwülste.- XX. Allgemeine röntgenologische Symptomatologie raumbeengender Prozesse des Mediastinums.- XXI. Die einzelnen mediastinalen Tumorgruppen.- XXII. Die Mediastinoskopie.- J. Die Röntgendiagnostik des Pleuraergusses (und der Pleuraschwarte).- I. Allgemeines.- II. Röntgendiagnostik.- Namenverzeichnis Author Index.